SURAT KUASA
Nomor: 001/JS/VI/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini:
| Nama | : | Budi Santoso |
| NIK | : | 3173052208950001 |
| Pekerjaan | : | Wiraswasta |
| Alamat | : | Jl. Merdeka No. 10, RT 04/RW 02, Kel. Sukamaju, Jakarta Selatan |
Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA, dengan ini memberikan kuasa kepada:
| Nama | : | Siti Aminah |
| NIK | : | 3173054409970002 |
| Pekerjaan | : | Karyawan Swasta |
| Alamat | : | Jl. Kenanga No. 5, RT 02/RW 01, Jakarta Selatan |
Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA.
KHUSUS
Untuk mengambil dokumen BPKB kendaraan bermotor atas nama Pemberi Kuasa di Kantor Samsat Jakarta Selatan.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Penerima Kuasa
Siti Aminah
Pemberi Kuasa
Budi Santoso